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标题: 转氨酶偏高就是肝功能异常吗 [打印本页]

作者: haonanren1 时间: 2013-3-26 16:58:13 标题: 转氨酶偏高就是肝功能异常吗

转氨酶偏高就是肝功能异常吗?转氨酶是肝功能检查中的重要项目，转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的转氨酶偏高，那么转氨酶偏高就是肝功能异常吗？

转氨酶偏高通常意味着肝功能异常，但是值得注意的是转氨酶高不一定都是肝炎，除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起有以下几则：

1、肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。

2、除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。

3、因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。

4、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

6、对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

转氨酶偏高就是肝功能异常吗？由上可知，谷丙转氨酶偏高不一定代表肝功能异常。同样的道理，谷丙转氨酶正常也不一定代表了肝功能正常。由于肝脏是一个功能复杂的器官，承担很多重要的生理功能，如合成功能、代谢功能等等。当肝细胞受到损伤时，常会出现转氨酶升高，但有些时候可能转氨酶并不高。如慢性乙型肝炎一般都有转氨酶的升高，但当病情进展到肝硬化阶段时，转氨酶反倒下降甚至正常了，而主要表现为白蛋白的下降和胆红素的升高，如果我们只是查转氨酶，就不能全面反映肝脏的真实情况。所以对于转氨酶偏高的患者一定要进一步查明病因以便及时治疗。

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