重庆市孕妇产检、建档的步骤

Nancy

产前检查的内容包括：全身检查(包括宫高、胎位、胎心、先露部是头或臀的检查)；骨盆的



测量，发现异常可及早订出剖腹产计划；辅助检查(包括肝功、血常规、尿蛋白及尿糖化验、B



超、心电图检查以及妊娠34周后做胎心监护等) 。检查过程中如发现异常可转入高危门诊，由



专门医生监护，这样可保护母儿平安，大大减少围产死亡率。



产前检查的常规时间：妊娠6周后对全身及生殖器官进行检查；孕12周内作一次孕早期检



查；妊娠后前6个月，1个月复查一次；妊娠7～8个月时，2周检查一次；妊娠8个月后，每周



检查一次，为分娩做准备；孕40周以后无临产预兆，每周检查二次，如有异常情况要随时就医。





·测身高、体重：作用：身高，最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体



重是否过重或过轻，以及盆骨大小。体重，是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检



测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤，之后每周增350g～500g之间。增得太多易出现并发症，



心脏负担过重；增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响胎儿的正常生长。





·量血压：作用：血压，是每次孕期检查的必测项目。一般，标准值不应超过130/190mmHg，或与基础



雪压（孕前血压）相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，一般20周以后会



发生它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，看看是否在基础血压上有升高，来预测或



观测孕妇是否会得妊娠高血压疾病。





·测宫高与腹围：作用：孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时，每月



的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少，都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围，还



可以估计胎儿的体重。所以，做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时



根据高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。
※ 如果连续2周宫高没有变化，孕妈咪需立即去医院。





·浮肿检查：作用：怀孕后，尤其是5～6个月以后，因为胎儿的增大和羊水的增多，宫体对下肢血管的



压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高，下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高



血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现



象持续必要时就要进行利尿治疗。

Nancy

·血液检查：作用：血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型



（ABO）、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做HIV检查，即艾滋病毒



检查。孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查，很多时候母体根本感觉不到，但却是在无意中便影响



到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育，做这些检查很有必要





·尿检：作用：进入产科检查后，每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红



细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时



处理如有血尿的情况下，就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。





·B超：作用：一般做3次。第一次在妊娠16～20周之间，重点在于排畸。二次检查在妊娠23周左右，将



做一个9项筛选的检查，就是结构的畸形筛选，看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心脏四腔、



腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况，第三次在妊娠36周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好，确



定胎位。





·心电图：作用：一般在初诊和妊娠32～34周时分别做一次心电图。初诊时，主要是了解一下孕妈咪的



心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕妈咪是否能承受分娩，有问题的话要进内科及时治疗。另外，孕期



心脏的负担会经历两个高峰时期，第一个高峰是妊娠32～34周，第二个高峰是分娩时，所以第一个高峰



时要做一下心电图，看看心脏负担情况。





·内诊：作用：内诊也叫阴道检查，快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查，从外



而内，先是看外阴，然后检查阴道和宫颈。 阴道内的检查，主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、



阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。

Nancy

建档程序：

孕妇一旦怀孕了， 就应在12周前建立围产保健卡，纳入当地的围产保健网络，进行系统的产前检



查。夫妻双方应携带结婚证，户口簿，准生证。在做第一次产检时就在所选择的医院填写建档申请表，



然后医院的护士会为你办理好后边的事情的。第一次产前检查为初查，一般在孕12周前进行，要记录孕



妇以往病史对本次妊娠的影响，并对孕妇身体进行全面的检查，包括血、尿、白带、大便常规、肝肾功



能、体重、血压。医生可根据孕妇的病史、检查结果，筛查其是否为高危孕妇，是否需要加强监护，并



进行相关的孕期辅导。通过建卡和初查，孕妇本人可以对本次妊娠情况、以后孕期所要做的常规检查及



保健措施有初步的了解，所以非常重要。